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關(guān)注︱健康中國戰(zhàn)略如何迎接新時代,且看十大方針

發(fā)布時間:2017-12-16

實施健康中國戰(zhàn)略,人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。健康中國戰(zhàn)略要落實要醫(yī)院未來戰(zhàn)略中,讓健康中國戰(zhàn)略成為醫(yī)院發(fā)展的指引和方向。

1.要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。

我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。這個矛盾也部分的展現(xiàn)在了醫(yī)療行業(yè)上。人民群眾日益增加的健康需求和醫(yī)療行業(yè)發(fā)展不平衡不充分形成巨大的差距。人們期望得到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務,但醫(yī)療衛(wèi)生服務的提高和改善絕非一朝一夕可以見效的。沒有全民健康,就沒有全面小康,要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),加快推進健康中國建設,努力全方位、全周期保障人民健康,為實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標、實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢打下堅實健康基礎。讓人民享有公平可及的健康服務。這是對衛(wèi)生工作準確和直接的指引。未來的衛(wèi)生工作要緊密的健康中國戰(zhàn)略來開展。

2.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

從2009年開始,我國啟動了全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來,我國的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)生了翻天覆地的變化,雖然依然還有很多問題沒有解決,還在路上,但我們不得不承認中國的醫(yī)療從2009年開始,進入了一個新的發(fā)展時期?!读~刀》雜志發(fā)表了全球195個國家醫(yī)療質(zhì)量和可及性的全球排名。我國從1990年到201525年間,在醫(yī)療質(zhì)量進步的幅度當中是進步幅度大的國家之一,HAQHealthcare Quality and Access Index49.5提升到2015年的74.2(全球平均53.7),排名從110位提高到了60位。這充分說明了中國的醫(yī)療在變化。但是中國的醫(yī)藥衛(wèi)生工作也還有很多需要做的事情,那就是持續(xù)的改革,中國醫(yī)院未來的發(fā)展也必須要不斷的進行改革。

3.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和全科醫(yī)生隊伍建設。

國家衛(wèi)生計生委黨組書 記、主任李斌在新聞中心舉辦的“滿足人民新期待 保障改善民生”記者會上表示,中國人也有了自己的家庭醫(yī)生,家庭醫(yī)生簽約服務已經(jīng)覆蓋了4.3億人。下一步,我們要繼續(xù)加大民生保障力度,擴大家庭醫(yī)生簽約服務范圍。衛(wèi)生政策必須要兜住底,筑牢底,也是政府首要做的事情,抓基層是找對了方向。

4.全面取消以藥養(yǎng)醫(yī),健全藥品供應保障制度。

以藥養(yǎng)醫(yī)政策已經(jīng)執(zhí)行了50多年,政策在開始的時候確實起到了對醫(yī)院的促進作用,但是隨著社會環(huán)境的深刻變化,該項制度已經(jīng)成為三醫(yī)聯(lián)動發(fā)展的致命環(huán)節(jié),如今全面取消藥品加成,打破以藥養(yǎng)醫(yī)的局面,對于醫(yī)院未來的良性發(fā)展肯定是好的,當然短期肯定是會有陣痛。但也必須以壯士斷腕的決心去啃下這塊硬骨頭。藥品收入曾經(jīng)占醫(yī)院收入的比重約30-40%,更多,取消了加成,對于醫(yī)院未來的運營管理提出了非常大的挑戰(zhàn),醫(yī)院必須更加科學規(guī)范運營,職業(yè)化管理迫在眉睫,第二條也說了,要建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。只有真正建立科學現(xiàn)代的醫(yī)院管理制度才能夠在未來激烈競爭的環(huán)境下獲得競爭優(yōu)勢。

5.堅持預防為主,深入開展愛國衛(wèi)生運動,倡導健康文明生活方式,預防控制重大疾病。

醫(yī)衛(wèi)工作更要時刻體現(xiàn)“以人民為中心”的服務理念,推動醫(yī)院實現(xiàn)3個轉(zhuǎn)變:一是要從服務患者向服務廣大人民健康轉(zhuǎn)變;二是要從關(guān)注疾病向關(guān)注人民健康轉(zhuǎn)變;三是要從注重疾病治療向注重預防為主、防治結(jié)合轉(zhuǎn)變。預防是投入少,產(chǎn)出多,效果好,經(jīng)濟的衛(wèi)生手段,只是預防的成效不容易明確的顯示,預防往往也是長線投資、隱性投資?,F(xiàn)在的醫(yī)療大多數(shù)醫(yī)生的痛點在治療疾病上,而不是預防,以技術(shù)的進步,以能夠通過“镵血脈,投毒藥,副肌膚”挽救患者之重病而自豪,對于預防,對于治未病這種見不到經(jīng)濟效益,看不到明顯效果,不能體現(xiàn)價值的工作不感興趣。這樣的觀念希望未來會得以逐步轉(zhuǎn)變。

6.實施食品安全戰(zhàn)略,讓人民吃得放心。

保障食品安全是建設健康中國、增進人民福祉的重要內(nèi)容,是以人民為中心發(fā)展思想的具體體現(xiàn)。為實施好食品安全戰(zhàn)略,加強食品安全治理。預計未來食品安全治理能力、食品安全水平、食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平和人民群眾滿意度明顯提升。

7.堅持中西醫(yī)并重,傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。

中醫(yī)學歷史悠久,源遠流長,是世界傳統(tǒng)醫(yī)學中的一朵奇花,歷經(jīng)幾千年多少巨變依然生機勃勃,是中國傳統(tǒng)文化寶庫中一顆璀璨的明珠,中華文化的主要載體之一,被譽為世界科學史上的奇跡。中醫(yī)以其獨特完整的理論體系和療效,與西醫(yī)共同承擔著人類醫(yī)療保健及防病治病的任務。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學必然會在新的時代大放異彩。

8.支持社會辦醫(yī),發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。

衛(wèi)生統(tǒng)計公報顯示,公立醫(yī)院12708個,民營醫(yī)院16432個。醫(yī)院中,公立醫(yī)院床位占78.3%,民營醫(yī)院床位占21.7%,全國衛(wèi)生技術(shù)人員在845萬,在醫(yī)院工作的541.5萬,其中在民營機構(gòu)的僅為92.4萬,我國的社會辦醫(yī)還有巨大的提升空間,不論是在規(guī)模還是診療能力上都有極大的提升空間。而這個情況和很多年前的臺灣地區(qū)很類似。在長庚醫(yī)院設立前,臺灣地區(qū)的醫(yī)院格局和我們當下很類似,公立80%,民營20%。開始沒有人相信長庚能夠成功,但是長庚醫(yī)院做到了。而且長庚的出現(xiàn),成長、壯大徹底的改變了臺灣的醫(yī)療衛(wèi)生體系。成為了臺灣大的醫(yī)院系統(tǒng)。臺灣長庚醫(yī)院的成功,吸引了大量的資本進入醫(yī)療領域,終導致了臺灣醫(yī)療產(chǎn)業(yè)格局的根本性顛覆,從公立占80%變成了私立占80%。醫(yī)改成功的標識之一可能要包括社會辦醫(yī)的成功,成分發(fā)揮社會資本辦醫(yī)的積極性,才能夠改變當下醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展極其不平衡的現(xiàn)狀。國家公立的兜底?;?,頂層機構(gòu)做研究看疑難重癥,未來醫(yī)生培養(yǎng)基地,中間層面更多的放開社會資本參與。

9.促進生育政策和相關(guān)經(jīng)濟社會政策配套銜接,加強人口發(fā)展戰(zhàn)略研究。

人口問題始終是人類社會共同面對的基礎性、全局性和戰(zhàn)略性問題。為積極有效應對我國人口趨勢性變化及其對經(jīng)濟社會發(fā)展產(chǎn)生的深刻影響,促進人口長期均衡發(fā)展,我國已經(jīng)制定了《國家人口發(fā)展規(guī)劃(2016—2030年)》。預計到2020年,全面兩孩政策效應充分發(fā)揮,生育水平適度提高,人口素質(zhì)不斷改善,結(jié)構(gòu)逐步優(yōu)化,分布更加合理。到2030年,人口自身均衡發(fā)展的態(tài)勢基本形成,人口與經(jīng)濟社會、資源環(huán)境的協(xié)調(diào)程度進一步提高。未來婦兒市場,兒童保健市場會有很大的市場空間。

10.積極應對人口老齡化,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

2015年中國0-14歲人口為22681萬人, 15-64歲人口為100347萬人,65歲及以上人口為14434萬人,近十年65歲及以上人口逐年增加,人口紅利逐漸消失,人口紅利的消失,意味著人口老齡化的高峰即將到來和創(chuàng)造價值的勞動力減少,因此,養(yǎng)老問題的嚴重性和必要性浮出水面。預計到2020年,老年人口或?qū)⑦_到2.48億,老齡化水平或?qū)⑦_到17.17%,其中80歲以上老年人口或?qū)⑦_到3067萬人;2025年,六十歲以上人口或?qū)⑦_到3億,可能成為老年型國家。老齡化帶來的問題很尖銳,意味著老年人口在總?cè)丝谥兴嫉谋壤絹碓酱?,會減少勞動力供給,降低勞動生產(chǎn)率,但從醫(yī)療的角度來看,也帶來了巨大的市場。積極發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè),開拓老年消費市場。建立老年醫(yī)療健康保險制度,逐步實現(xiàn)健康老齡化。


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